初回お試しフォーム

複数同室利用申し込みの方は、施術の有無を問わず同室される方全員の初回登録が必要です。

※※必ずサロンのご利用の流れの動画をご確認ください!!※※

ご利用の流れの動画を確認せずご利用され、ご利用方法のマナー違反が確認できた場合には次回以降のご利用をお断りさせて頂きます。

防犯の為入口のみ監視カメラが設置されています。
(施術ルームは一切映りませんよう調整しておりますのでご安心ください)
鍵の開け閉めの際には、どなたが入退室されたかわかる遠隔システムを設置しております。マナーの悪いご利用があった場合には次回以降のご利用はお断りさせて頂きます。
皆様が気持ちよくご利用できるようご理解の上、ご協力をお願い致します。

    ご利用者様必須

    ※複数で利用される場合、入室される方全員の初回登録が必要です。
    ※ご予約は、代表者様1名でご予約可能です。
    ※複数で入室された方は、初回お試しを利用済としてカウントされます。
    お名前必須
    フリガナ必須
    メールアドレス必須

    ※必ず受信できるメールアドレスをご入力ください。
    ※入室方法や、ご予約に関するご連絡は全てメールアドレスに送信されます。
    ※携帯電話でメールの受信制限を行っている場合は、【info@selfsalon-bell.com】を受信できるように設定してください。
     設定方法はキャリア毎に異なりますので、詳細は、各キャリアへお問合せください。
    ※Yahoo、gmail、などのメールサービスが提供しているフィルタリングにより、迷惑メールとして扱われている場合がありますので、
    「迷惑メールフォルダ」や「削除フォルダ」等をご確認ください。
    ※メールサービスの種類によっては、振り分けられたメールが数日後に自動削除される場合があります。
    通常、ご登録後に自動返信メールが即座に送信されますが、24時間以内に自動返信メールが届かない場合にはエラーが考えられます。
    お手数ですがお電話にてお問い合わせください。
    電話番号必須
    生年月日必須

    例)1982/01/19(直接入力も可能です)
    ※ご利用は10歳以上からとなります。
    ※18歳未満の方のご利用は親権者様でのご登録となり、親権者様とご一緒のご来店でご利用可能です。
     備考欄にはご利用されるお子様のお名前をご記入ください。
     本ページ下部より親権者同意書をダウンロードして頂き、プリントアウトした後、必要事項を親権者様に全てご記入いただき
     アップロードをお願いいたします。
    ※19歳以上の方はご本人様でのご登録となり、お一人でご利用可能です。
    備考任意
    親権者同意書任意
    親権者同意書アップロード(18歳未満の方)

    ファイルサイズは 5 MB 以下。
    ※画像がピンボケしていたりはみ出している場合には、再度、提出のご連絡をさせて頂きます。再提出頂けない場合には、ご予約をキャンセルさせて頂きます。
    身分証明書必須
    身分証明書アップロード

    身分証明書(裏面)アップロード

    ファイルサイズは 5 MB 以下。
    ※防犯・トラブル防止・入室者管理のためご協力お願いいたします。
    ※運転免許証/マイナンバーカード/パスポート/健康保険証/住民票など(有効期間内公的身分証のみ有効)
    ※顔写真が必ず必要です。顔写真付きの身分証明書がない方はセルフで顔写真を撮影してアップしてください。
    ※画像がピンボケしていたりはみ出している場合には、再度、提出のご連絡をさせて頂きます。再提出頂けない場合には、ご予約はできません。
    注意事項必須
    サロン利用上の注意事項・脱毛後の注意点に同意する

    【サロン利用上の注意事項】
    □当店は時間制システムです。片付けの時間も含まれます。入室から退室まで時間厳守でお願いいたします。5分前より入店可能・退店時間オーバーしないこと。
    □初回体験申し込み・会員登録時に自動返信メールにてお送りする案内事項の内容は第三者(サロンを利用しない者)へ口外しないこと。内容をお守りの上、施術を行うものとする。
    □ご予約の変更やキャンセルはご予約サイトからご自身で変更してください。ご予約日の前日までキャンセル・変更可能です。
    □いかなる理由でも無断キャンセル(ご予約日前日までにご自身でキャンセル・変更処理をしなかった)場合には、料金が自動で決済されます。支払い済みの料金は返金をされないことに了承します。
    □防犯対策で入口を向けた防犯カメラの設置・撮影に了承します(施術ルームは一切映りません)
    □備品や脱毛器を盗難・破損をした場合は賠償責任を全て負います(身分証・入退室履歴で確認します)お忘れ物については無人店舗という特性上、保管等の対応はできません。お忘れ物について紛失等の場合でも、当店は一切責任を負いかねますので、お忘れ物をなされないようお気を付けください。
    □当店はご利用者様同士でお部屋をバトンタッチしてご利用いただいております。ご利用後は必ずお部屋を元通りに綺麗に掃除・消毒していただき、備品の位置も整えて退室をお願いします。(次のお客様からクレームが入った場合や清掃員の判断によりご退室時に掃除・片付けをされていないと判断した場合には警告させて頂き、次回以降のご予約はお断りさせて頂きます。)
    □入室方法はご登録メールアドレス宛に送信します。必ず受信可能なアドレスをご登録ください。
    □ご利用の仕方に問題があると判断された場合は、他のお客様のご迷惑となるため今後一切の当店の利用を禁止させていただきます。
    □ご予約者(複数同室利用者含む)と当日のご利用者が異なる場合は、防犯のため不法侵入として即警察へ通報いたします。
    □サロン内・建物周辺で大声で騒いだり騒音を出す等迷惑行為をしません。

    【脱毛後当日の注意点】
    □過度の日焼けはお避け下さい。
    □過度の飲酒はお避け下さい。
    □乾燥を防ぐため保湿クリームで保湿してください。
    □脱毛当日は熱すぎるお湯でのシャワー・入浴・プール・サウナなどはお控えください。(乾燥の原因となります)
    □激しい運動はお避け下さい。
    □紫外線に敏感になりますので日焼け止めやクリームをご使用ください。
    □清涼感を感じるスプレーや美容液は避けてください。
    □ピーリングは肌が敏感になりますので脱毛を施術した箇所は行わないようにしてください。
    □体を締め付けるような服は摩擦が起きる可能性もあるためお避け下さい。
    □肌に火照りを感じる方は必ず冷却し、鎮静させてください。

    【脱毛後2日目~約10日間の注意点】
    □毛は自然と抜け落ちます(2,3週間ほど)ので故意に毛抜きやワックスなどで抜かないようにしてください。
    □当日同様、保湿クリームで保湿してください。
    □当日同様、過度の日焼けはお避け下さい。
    □肌が敏感になりますので湿布タイプの抗生物質は使用しないでください。
    □10日間は施設プールや海水浴・サウナ・岩盤浴は控えてください。(菌が多い場所はお避け下さい)


    ※すべて同意の上チェックしてください

    該当事項必須
    次の項目に該当する方は施術ができません

    □体調がすぐれない方
    □日焼け直後の肌
    □妊娠中、授乳中、不妊治療、婦人科系疾患などを治療中の方
    □化学治療等の治療を受けられている方
    □光過敏症の方(光アレルギー・紫外線アレルギー・接触アレルギー等)
    □肝臓病・心臓病、その他の内臓系及び循環系疾患のある方
    □ペースメーカー等の循環機器を使用している方
    □ホルモン剤、ステロイド剤・抗生物質を含む薬を処方されている方
    □10歳未満の方
    □脱毛サロンでお仕事をされている同業者の方
    □【施術が出来ない皮膚疾患】皮膚がん、悪性黒色腫(メラノーマ)/ヘルペス/イボ/タムシ、白癬/とびひ/せつ(膿腫)/その他の皮膚疾患
    □【施術が出来ない内科疾患】心臓病 / 糖尿病 / てんかん・気管支ぜんそく / アトピー性皮膚炎/アレルギー体質(光アレルギー、光線過敏症等)/ケロイド体質/その他の体質に関わる疾患
    □【施術が出来ない部位】粘膜(唇、乳輪、鼻孔、生殖器、肛門等)/傷/色素沈着/肝班/老人性色素班/雀卵斑(ソバカス)/色素細胞母斑(ホクロ、アザ)/白斑、色素欠乏症/血管奇形/静脈瘤/美容整形部位/刺青・タトゥー
    □【光線過敏症を起こす薬】光線過敏症を起こす可能性のある薬剤の一例です。下記以外の薬剤については医師の判断を仰いでください。抗てんかん剤/筋弛緩剤/抗ヒスタミン剤/ニューキノロン系抗菌剤/利尿剤/抗がん剤/抗生物質/降圧剤/精神病・神経症薬/湿布(しっぷ)薬/ステロイド/ホルモン剤/ハーブ/鎮痛剤/その他
    □【施術が出来ない部位・高速連射脱毛】粘膜(唇、鼻孔、生殖器、肛門など)/傷/肝斑/色素細胞母斑(ホクロ、アザ)/白斑/色素欠乏症/血管奇形/静脈瘤/美容整形部位/刺青/タトゥー/日焼け直後の肌
    □【施術が出来ない部位・単発脱毛】粘膜(唇、乳輪、鼻孔、生殖器、肛門など) / 傷 / 肝斑 / 色素細胞母斑(ホクロ、アザ) / 白斑 / 色素欠乏症 / 血管奇形 / 静脈瘤 / 美容整形部位 / 刺青 / タトゥー / 日焼け直後の肌
    □施術後のお肌には個人差がございます。希にですが赤みや火照るような感覚、ある程度の熱感、ゴムではじかれたような刺激(IPL単発脱毛)を受けることがございます。


    ※該当する方(または該当箇所)は施術ができませんのでご注意ください

    ご紹介者任意

    知人・友人の紹介の場合、差し支えなければご紹介者の氏名をご記入ください

    セルフ施術における肌トラブルに関しましては当サロンでの責任を負う事はできません。本利用規約を含め上記全ての記載事項を厳守します。万が一、自身又は第三者に発生した損害(脱毛により発生した身体への不具合、設備機器・備品の破損を含みますがこれらに限定しません)については、すべて自身が責任を負い、貴店にその名目を問わず一切の請求をしないことを誓約します。

    利用規約プライバシーポリシーについて、同意の上送信します。